外商独资医院来华带来哪些变化？专家详解

　　过去我(wǒ)国外商投资医院主要以合(hé)资为主，而且数量非常少。近日，商(shāng)务部(bù)、国家卫(wèi)生健康委和国家药监局三部门联合发布《关(guān)于在(zài)医疗领域开展扩大(dà)开放(fàng)试点工作的通知》，其中有一项非常(cháng)重(zhòng)要的政策——拟允许在北(běi)京、天津、上海、南(nán)京、苏州(zhōu)、福州、广州、深圳和海南全岛，共9地设立外商独资(zī)医院(yuàn)。

　　外资医院(yuàn)与国内(nèi)公立(lì)医院有(yǒu)什么区别，就医体验怎么样？我国在十年前就开始推动外资医院来华，这次政策跟之(zhī)前比，有哪些(xiē)突破性的变化？

　　记者体(tǐ)验：在外商投资医院看病有啥不(bù)同？

　　记者在上海一家外商投资的(de)妇儿医院看到，前(qián)来就(jiù)诊(zhěn)的患者会有医院的工作人员全程陪同就诊，医(yī)生会与每一位患者进行(xíng)不低(dī)于半小时的看诊(zhěn)和沟(gōu)通。由于这里采取的是主诊医生负(fù)责制，患者还可以通过(guò)添加主诊医生的(de)微(wēi)信进行沟通。

　　在(zài)费用方面，以这家(jiā)外资医院的儿科门诊呼吸类(lèi)疾病来说，患者初诊费用为800元，复诊为500元。如果购(gòu)买了商业保险会(huì)有不(bù)同程度的报销，价格相对于公立医院的三四百(bǎi)元的特需门诊号略高一些。

　　这家外资医疗机构在上海下设一(yī)家妇儿医院、三家综合门诊部(bù)和一家月子中心，医护人员400多位，其(qí)中外籍及有海外行医经验的医生占比约10%，2023年累计服务超过100万人次(cì)。

　　记者在(zài)采访中发现，现有的外(wài)资医疗机构共同的特点，主要包括：

营造更温馨舒(shū)适的(de)就医环境、加强服务细节的打造。
就医(yī)流程一般采用(yòng)国际较为(wèi)流行的模式，包(bāo)括预约制(zhì)、首(shǒu)诊负责、规定不少于一定(dìng)时长的问诊(zhěn)时间等。
自费或者商业保险报销的方(fāng)式，基本高于公立医院的特需诊费，个别诊所(suǒ)价格(gé)昂贵。

　　而北(běi)京的这家外商(shāng)投资的综合(hé)性医疗机构，不仅具备(bèi)上述这些特点，他们的优势是(shì)，医生来自北京很多大医院的知名专家。记者在(zài)这里看到不少病(bìng)情较(jiào)重的(de)患者，他们很多是在公立医院挂不上(shàng)专(zhuān)家号，或者(zhě)手术需要排期比较(jiào)久(jiǔ)的病(bìng)人。

　　我国(guó)医疗服务领域开(kāi)放政策(cè)几经(jīng)变革(gé)

　　其实早在十年前，我(wǒ)国就开始尝(cháng)试设立外资独资医院。

2014年，《关(guān)于开展设立(lì)外(wài)资独资医院试点工作的通知》发(fā)布(bù)，允许境(jìng)外(wài)投资(zī)者在(zài)北京、天津、上海等(děng)7省(shěng)市建立医院(yuàn)。但通知发(fā)布后，外资还是基本通过合资而非独资方式。
2015年政策出现转变。当(dāng)年3月发布的《外商投资产业指导目录》，又(yòu)将医疗机构列入(rù)限制类。
2023年11月，政(zhèng)策再次放(fàng)宽。国务院批准方案，提出支持(chí)符合条件的(de)外籍及港澳台医生(shēng)在北京开设诊所。

　　经过一系列医疗服务领域开放的探索，现在我国有多少外(wài)商投资的(de)医疗机构呢？

　　根据国家卫健委数据，截至2021年，有302家。但是这个(gè)数字，跟全(quán)国医疗卫生机构的总(zǒng)数，超过107万个相比，市场份额还是非常小。

　　那(nà)么这一次政策(cè)与以前相比(bǐ)，有什么明显的变化？

首先，开放范围更广。不仅是北(běi)上广深这样(yàng)的一线城市，还包含天津、南京、苏州、福州和海南全岛等更多地区，让(ràng)更多地方受益(yì)于外资(zī)医疗资源的引入；
其(qí)次，政策更加明确具体。不仅明确了试点地区，还(hái)对允许外(wài)商(shāng)投资的领域(yù)进行了细分，更具指导(dǎo)性和可操作(zuò)性。

　　专家视角：释放积极信号带来“鲶鱼”效应

　　这也是我国医疗领域扩大开放(fàng)的一次重要实践。政策发布后(hòu)的第二天，医疗板块就逆势拉升，多股(gǔ)涨停。外商独资医院进入中国，会给(gěi)公众看病就医，以及我国的医疗服务市(shì)场(chǎng)带(dài)来什么呢？

　　中国人民(mín)大学医改研究中(zhōng)心主任王虎峰：允许外资独资医疗机构进入市场，是(shì)进一步丰富了所有制形式(shì)，也为整个医疗行业引入了新的活力和发展机遇。对于患者而(ér)言(yán)，这一(yī)政策的实施丰富了其就医选择。不同性质的医(yī)疗机构(gòu)往往在服(fú)务重点、服务(wù)内容和服务方式上有所差异，患者可以(yǐ)根据自身情况选(xuǎn)择最(zuì)适合自己的医疗服务，有助于满足多元化的医疗需求。

　　随着中国经济发展和(hé)人口(kǒu)老龄化进程(chéng)推进，中国人的医疗(liáo)服务需求不断增长。世界卫生(shēng)组织预计，到2040年，中国60岁以上人口(kǒu)比例将占(zhàn)总人口(kǒu)的近28%。这意味着中国对于医(yī)疗相关服务的需求将持(chí)续增长。

　　对于医疗业内人士们来说，外资入局，他们的心情要复杂得(dé)多。如果外商独资医(yī)院大量进入(rù)，国内医疗市场的竞争(zhēng)将更为激烈。

　　北京大学全球健康(kāng)发展研究院(yuàn)院长刘国恩：它会加强我们(men)中国医院的良性竞(jìng)争。我们目前的医院的这(zhè)个相互之间的竞争，是医院(yuàn)与医院之间的竞争、国(guó)有医院和民营医院的竞(jìng)争，但还没有直接跟国际顶(dǐng)尖(jiān)医院进行对标的(de)竞争。我们的技术可(kě)能不一定比(bǐ)发达国家的差(chà)多远(yuǎn)，但是我们在(zài)以患者为中心的服务意识上，可能还与他们有相当的距离，形成一个巨大的倒逼压(yā)力(lì)。

　　外商独资医院来华带来哪些变化？专家详解“水土不(bù)服”？“高薪(xīn)挖人”？如何(hé)监(jiān)管？

　　但也会有人还有其他方面的(de)担忧(yōu)。比如：

从医(yī)院管理方(fāng)式、患者就医习惯等方面，不同国家都存在很大(dà)的差别，国外一些(xiē)做(zuò)法如果照搬到国内，很可能 “水土不(bù)服”；
另(lìng)外也(yě)有不少业内人士提出，外资医院或许会高(gāo)薪“挖走”大量人才；
还有，外资医院是否能与国内基本医疗保险和商业医疗保险(xiǎn)接轨等。

　　专家认为，在肯定(dìng)扩大开放试点的积极作用之(zhī)外(wài)，有关部门也必须在这(zhè)个过程(chéng)中加强监(jiān)管，确保公平竞(jìng)争的环(huán)境，这些(xiē)方面都需要通过探索来总结(jié)经验。

　　中国人民大学医改研究中心主任王(wáng)虎峰：医疗机构将吸引甚至争夺优秀的医疗人才，以(yǐ)提升服务质量；各机构(gòu)将努力吸(xī)引更多患者，以(yǐ)增(zēng)加市(shì)场份(fèn)额；制定(dìng)相关卫生健康(kāng)政(zhèng)策过程中，将兼顾各类医疗机构的情况，注重出台统(tǒng)一有效的管(guǎn)理政策和措施(shī)，这对政策制定提出了更新更高的(de)要求。从现在开始，管理部门制定政策时(shí)就要立足于，促进包括外资独资医疗机构在内的(de)，整个医疗行业的(de)服务质量提升和健康有序发展(zhǎn)。

　　外资医(yī)院落地风险如何防控(kòng)？

　　还有不少人担心(xīn)，外资机构难以纳入我(wǒ)国现行(xíng)的食品药(yào)品监管体系，甚至可能引发胚胎移植、器官克隆等医疗伦理问题。在审批(pī)、风险防控等问题上，我们(men)又该怎样(yàng)未雨绸(chóu)缪？

　　北京大学全球(qiú)健康发(fā)展研(yán)究院院(yuàn)长(zhǎng) 刘国恩(ēn)：对这个外资医院在中国落地，是否会给我们造成一些(xiē)遗(yí)传、基因(yīn)方面(miàn)信息的一些流失，甚至(zhì)引起个人隐私和国家安全(quán)的这种(zhǒng)担忧(yōu)，国家在推行(xíng)这个外资落地中国的时候，本来就做过前期的非常详细的、全(quán)面的一(yī)些思考。其中也包括我们遗传基因、生物学上的一些重要的关(guān)键(jiàn)信息，如何能够得到更好的保障。这些外资医院到了中国，当然应该严格按照中国的法(fǎ)律法规执(zhí)行。

责(zé)任(rèn)编辑：李桐

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